El xarampió en nens: símptomes i tractament

2024 Autora: James Gerald | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 14:03

El xarampió és una infecció vírica aguda acompanyada de símptomes característics (pirexia alta, mal de coll, exantema, signes d’intoxicació, lesions inflamatòries de la mucosa respiratòria). La malaltia és contagiosa, es transmet des d’un portador d’infecció a una persona sana. El perill de la malaltia en el desenvolupament de complicacions greus que apareixen en el context d’una immunitat debilitada. El xarampió es troba sovint en nens i només es pot obtenir una vegada a la vida.

Tingueu en compte els símptomes de la malaltia i el seu tractament, els mètodes de prevenció necessaris i també doneu una foto d’una imatge típica del xarampió i un vídeo sobre el que ens aconsellarà el Dr. Komarovsky en aquesta situació.

Què és això?

El xarampió és una infecció vírica aguda. És una de les malalties transmeses per l'aire més contagioses. La infecció es produeix en el 99% dels casos després del contacte amb el vector. La malaltia té una peculiaritat: pot estar malalta només una vegada a la vida. Després de la infecció i el tractament amb èxit, el cos desenvolupa una certa immunitat contra el virus.

Però les formes abandonades i la immunitat dèbil comporten conseqüències irreparables. La malaltia deprimeix molt el sistema immunitari del nen i, fins i tot després de la recuperació, el cos del nen continua debilitat durant 4-5 mesos més.

La taxa de mortalitat més alta del xarampió als països desenvolupats d’Àsia i Àfrica (20% de les defuncions infantils). A Rússia, afortunadament, és possible evitar infeccions massives gràcies a la vacunació contínua.

Els nens d’1 a 6 anys han de vacunar-se contra el xarampió, la rubèola i les galteres. Si es produeix una infecció, és més probable que els nens vacunats tolerin la malaltia i el seu risc de complicacions és baix.

Com s’infecta el xarampió?

La font de la infecció és sempre el pacient infectat. Es torna perillós per als altres des del primer dia d’infecció. El pacient més perillós esdevé per als altres durant l’aparició d’un exantema específic a la pell. Els nens amb deficiència de vitamina A tenen un risc elevat d’infecció, per tant, es prescriu durant els primers 2 dies de tractament de la patologia. Si una dona ha tingut xarampió durant l’embaràs, el nounat esdevé immune a la malaltia durant els primers 6 mesos de vida, però amb el pas del temps desapareix.

El xarampió és una malaltia estacional i arriba al màxim entre octubre i abril. És fàcil infectar-se en llocs concorreguts. Els nens contrauen el xarampió a l’escola preescolar mitjançant una reacció en cadena. Els casos d’infecció per terceres persones són extremadament rars, el virus de l’entorn extern col·lapsa ràpidament i mor.

La infecció es produeix en el 99% dels casos de contacte amb el vector. Es van registrar situacions quan el virus es va propagar per escales i eixos de ventilació. La infecció secundària és possible, però en casos rars. Això és possible amb la deficiència immunològica.

Com és el xarampió als nens: fotos d’erupcions

El xarampió en un nen es manifesta per un signe específic d’una erupció a la pell. Això sol passar a principis de la segona setmana després del contacte amb un pacient infectat. La malaltia procedeix amb símptomes pronunciats d’intoxicació, que perjudiquen molt l’estat del nen.

La malaltia, per regla general, afecta el cos del nen, però en adults sense vacunar també es pot desenvolupar el xarampió, però en aquest cas hi ha un curs sever i el risc de complicacions és massa alt.

Fotos d'erupcions de formes típiques i atípiques del xarampió.

L’exantema del xarampió és molt similar a la rubèola i moltes persones confonen una malaltia amb una altra.

La foto mostra les diferències en les erupcions, mentre que en els nens i les nenes es pot veure afectada la pell de la zona íntima, cosa que causa molèsties greus als nens.

Període d'incubació

El virus del xarampió entra al cos d’una persona sana a través de les membranes mucoses de l’aparell respiratori i d’aquí al plasma sanguini. Després es transporta a la melsa i als ganglis limfàtics. Aquest mecanisme dura tot el període d’incubació i la seva durada és de 7 a 17 dies. Passat aquest temps, el virus torna a entrar al torrent sanguini i es dispersa per tot el cos, provocant una intoxicació greu. La infecció afecta la pell, la mucosa nasofaríngia, la conjuntiva, els intestins i el sistema nerviós central.

Quins són els símptomes de l’aparició de la malaltia

El xarampió és una malaltia a llarg termini que es produeix en diverses etapes; en els nens, en primer lloc, apareixen símptomes de secreció nasal, tos i hipertermia. La recuperació i el tractament són a llarg termini, per tant, els pares han de prendre les mesures preventives adequades durant el període de tardor-hivern.

El període catarral del xarampió en nens (3-5 dies) es manifesta pels símptomes següents:

1. Hipertèrmia. Un augment de la temperatura indica la reacció del cos a la penetració del virus. Els nens poden experimentar hipertermia fins a 39 graus.
2. Agitació psicomotriu. Els nens petits comencen a ser capritxosos, sense motius per plorar, s’enfaden amb tot el que passa al voltant. Aquest és un signe d’un virus al sistema nerviós central.
3. Nas secreta. El virus danya les parets dels capil·lars d’on flueix el fluid. Durant aquest període, la membrana mucosa del nas comença a produir proteïnes especials que protegeixen la membrana mucosa del dany pel virus. Si la infecció ha arribat a la mucosa nasofaríngia, el nen sent picor, mal de coll i esternuts.
4. Tos. Aquest és un símptoma d’inflamació de la faringe. La tos és forta, borda, seca. El nen té una veu ronca. La infecció es pot estendre encara més a les cordes vocals, provocant així inflor i espasme de la laringe.
5. Conjunctivitis. El virus infecta la membrana mucosa de l’ull. El revestiment intern dels ulls s’inflama, el fluid surt per les parets dels vasos afectats. Aquest és un entorn favorable per a la multiplicació de diversos virus i bacteris que provoquen conjuntivitis.
6. Inflor de la cara. En primer lloc, el virus entra als ganglis limfàtics i hi desenvolupa inflamació. Els ganglis limfàtics cervicals estan inflamats principalment, s’hi observa congestió, tot això s’acompanya d’inflor.
7. Enantema. Ja durant 2-3 dies, apareixen taques vermelles amb un diàmetre de 0,5 cm a la membrana mucosa del paladar. Al cap de 2 dies, la gola es torna vermella i les taques es fonen.
8. Taques de Velsky-Filatov-Koplik. Apareixen taques blanquinoses a la part interior de les galtes, que estan fermament fixades i envoltades per una vora blanca. En aparença, s’assemblen a la sèmola.
9. Dolor a l'abdomen. El nen perd la gana, es queixa de dolor abdominal. La femta es fa més freqüent, es torna líquida. De vegades, tot això s’acompanya de nàusees que es converteixen en vòmits. Aquest procés és causat per la derrota del virus del xarampió a la mucosa intestinal.

La següent etapa del xarampió en nens s’acompanya de símptomes d’erupció cutània. En aquesta etapa de recuperació, és massa aviat per esperar i el tractament es complementa amb l’eliminació de la picor. La prevenció oportuna pot debilitar el curs de la malaltia (la foto presentada del xarampió ajudarà a reconèixer-la) en nens i nenes.

L’exantema apareix el dia 3-4 de l’aparició de la patologia. Les primeres taques apareixen a la cara, darrere de les orelles, estenent-se gradualment fins al coll i la part superior del cos.

L’endemà de la primera erupció, les taques cobreixen tot el cos, inclosos els dits i els dits dels peus. Exantema papil·lós. Les taques semblen nòduls roses irregulars. S’eleven lleugerament per sobre de la pell. Pàpules amb una superfície plana, al voltant de les quals es localitzen taques vermelles. Estan augmentant ràpidament de mida, fusionant-se entre si en un gran lloc.

Les noves aparicions d’exantema s’acompanyen de secreció nasal, tos, febre alta. El quart dia de l’aparició d’una erupció cutània, l’estat del nen millora, ja no es considera perillós per als altres.

La següent etapa del xarampió en nens és la convalescència (pigmentació), els seus símptomes es manifesten a la pell mitjançant la pigmentació de taques vermelles de color marró clar, que es pelen al lloc de la lesió de la zona de la pell. La recuperació ja és a prop i el tractament dóna un resultat més gran (a la foto es pot veure que el xarampió és molt diferent de la rubèola).

Després de l’aparició d’escates a les lesions de la pell, la temperatura del nen s’estabilitza, la tos es debilita i el mal de coll desapareix. El cos s’allibera gradualment del virus. Però els pares han de recordar que el xarampió en els nens deprimeix molt el sistema immunitari, els símptomes encara es mantenen i el tractament continua fins a la recuperació completa.

I després, el nen necessita prevenir infeccions respiratòries, ja que el cos és altament susceptible a la reinfecció.

La foto mostra la pell d’un nen que ha tingut xarampió.

Complicacions del xarampió en nens

La immunitat debilitada està exposada a diverses influències negatives de l’exterior. Una infecció vírica es pot complicar mitjançant l’addició d’un bacteri, com a conseqüència de la qual es diagnostica sovint pneumònia de caràcter bacterià en nens.

Les possibles complicacions inclouen:

• otitis;
• estomatitis;
• laringitis;
• bronconeumònia;
• traqueobronquitis;
• encefalitis;
• inflamació dels ganglis limfàtics;
• polineuritis;
• pèrdua de visió;
• greu violació del sistema nerviós central.

El xarampió en nens sol causar complicacions, els símptomes es complementen amb altres signes d’aparició de la malaltia i, en aquest cas, el tractament serà laboriós i requereix molt de temps. El compliment de totes les prescripcions del pediatre i la prevenció oportuna ajudaran a evitar el desenvolupament d’altres malalties i conseqüències. Foto d’un nen infectat amb el virus del xarampió.

Diagnòstic

Sovint, el xarampió només es diagnostica després que apareguin les primeres erupcions cutànies, però si el primer cas de la malaltia ja s’ha registrat en institucions preescolars o educatives, altres nens haurien de vigilar atentament la seva salut i, en les primeres manifestacions, contactar amb un metge pediatre o malaltia infecciosa.

El diagnòstic es basa en diversos procediments i proves. L’objectiu principal no és confondre el xarampió amb eritema, rubèola o febre escarlata. El metge escolta les queixes del pacient, identifica símptomes, prescriu diagnòstics i desenvolupa un pla de tractament.

Al pacient se li assignen els procediments diagnòstics següents:

1. Anàlisi general de sang. Es determina el nivell de limfòcits, leucòcits, eosinòfils i ESR.
2. Assaig immunosorbent vinculat. Es revela la sensibilitat dels anticossos al virus del xarampió.
3. Anàlisi general d'orina. Amb el xarampió, es trobarà a l'orina una barreja de proteïnes i un elevat recompte de glòbuls blancs.

Si el virus del xarampió es complica amb l’addició d’una infecció bacteriana, al nen se li assigna una radiografia que confirma o refuta l’aparició de lesions als pulmons.

Com es tracta el xarampió?

El xarampió se sol tractar a casa. El pediatre torna a casa i controla el curs de la malaltia. Tots els medicaments necessaris són prescrits només per un metge, l’automedicació és inacceptable i pot ser fatal.

L'hospitalització és necessària en aquestes situacions:

• el desenvolupament de complicacions;
• intoxicació greu del cos.

No hi ha medicaments especials destinats a eliminar el virus del xarampió, però al pacient se li prescriu un tractament complex dirigit a debilitar els símptomes i evitar l'addició d'una infecció bacteriana.

Mireu un vídeo sobre el que diu i aconsella el doctor Komarovsky:

És difícil determinar el xarampió en nens, perquè els símptomes són molt similars a altres malalties infeccioses, com la rubèola, l’escarlatina o l’eritema. El pediatre fa el diagnòstic sobre la base dels resultats de l’examen i de les proves, només aleshores se li prescriu el tractament al pacient.

Si ja s'han registrat casos de xarampió en institucions preescolars, es recomana prevenir altres nens i, en casos massius de xarampió, la institució es troba en quarantena.

A partir del nostre article, els pares van conèixer els símptomes de la malaltia i es van familiaritzar amb la foto per reconèixer la malaltia. La prevenció oportuna i el tractament de qualitat ajudaran a evitar complicacions greus, així que tingueu cura dels vostres fills i enriqueixin la seva dieta amb vitamines. Estar sa!