El que mostra l’anàlisi CRP en el coronavirus

2024 Autora: James Gerald | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 14:03

DRR és un terme que s’ha utilitzat recentment activament. Fins fa unes dècades, gairebé ningú no sentia parlar d’aquesta proteïna, però ara els metges recomanen cada vegada més comprovar el nivell de proteïna C reactiva durant una anàlisi de sang. Quina importància té la PCR en el coronavirus? Què indica el seu resultat?

Què és el CRP

La CRP és una proteïna C-reactiva que apareix a la sang com a resultat de la inflamació. Es produeix per citocines al fetge, a les cèl·lules grasses i a les parets arterials. La proteïna és un marcador de la inflamació, inclosa la inflamació asimptomàtica.

Indicacions per a l'examen

S’investiga la PCR quan hi ha un major risc d’infecció bacteriana. Sovint es prescriu una prova de RCP a pacients amb signes de sèpsia com febre, calfreds, respiració ràpida i augment de la freqüència cardíaca. També es recomana fer una prova de PCR quan es necessiti una avaluació de la salut, com ara l’artritis o el lupus.

Aquest estudi es pot repetir per provar l’eficàcia del tractament contra la inflamació, que s’hauria de manifestar mitjançant una disminució dels nivells de CRP.

La proteïna té un paper clau en la predicció del curs del COVID-19

Un ràpid augment del nivell de proteïna CRP, que és un marcador d’inflamació, durant les primeres 48-72 hores d’hospitalització a causa del COVID-19 és un predictor de malalties greus. En aquests pacients, posteriorment es detecten trastorns respiratoris i la necessitat d'intubació.

Al seu torn, s’observen nivells de CRP normals o baixos en pacients la condició dels quals es manté estable.

Els autors del descobriment són científics de la Harvard Medical School de Boston (EUA). Expliquen que la capacitat de predir el curs del COVID-19 en un pacient individual immediatament després de l'ingrés a l'hospital és clau per a l'eficàcia del tractament. Per tant, és important identificar els marcadors que ho fan possible. La proteïna C reactiva (CRP) és un marcador tan important.

Els investigadors van analitzar els nivells de proteïnes en 100 pacients ingressats en un hospital universitari amb COVID-19. Va resultar que els pacients amb un augment ràpid dels nivells de PCR durant els primers 2-3 dies d’hospitalització tenien un pronòstic molt pitjor. Per exemple, eren més propensos a desenvolupar problemes respiratoris i requerien intubació. Les persones amb nivells de PCR més estables van romandre en bona salut durant tota la seva estada hospitalària.

Els científics es van adonar que el seguiment de la taxa de canvi en els nivells de PCR entre 1-2 o 3 dies d’hospitalització era un indicador molt eficaç i clínicament útil per a Covid-19. Tot i que tots els pacients ingressats presentaven símptomes clínicament similars, al cap de 24 hores es van poder observar diferències significatives en la quantitat de proteïna CRP entre aquells que més tard van rebre teràpia intensiva i aquells que no necessitaven procediments mèdics tan avançats.

Amb l’augment actual de les infeccions, és important que tots els països tinguin la capacitat de derivar els pacients a proves de CRP tan aviat com sigui possible.

Els resultats d’aquests estudis també han proporcionat informació sobre els mecanismes subjacents al COVID-19. Van trobar que un augment del nivell d’una citocina anomenada IL-6 en les primeres 24-48 hores tenia una relació directa amb els nivells de PCR i la progressió de la malaltia.

Nivells de proteïnes

Els nivells de CRP augmenten quan el cos està exposat a infeccions o inflamacions. La proteïna C reactiva proporciona una resposta immune desactivant el factor inflamatori i estimulant la funció de les cèl·lules immunes.

La quantitat de proteïna que circula per la sang depèn de molts factors. El gènere, el pes, l'edat, el tabaquisme i els medicaments són importants. També es veu afectat per les infeccions i la dieta: hi ha pocs hidrats de carboni i olis vegetals amb menys CRP.

Com s’entén què significa el resultat de l’anàlisi i quins indicadors es consideren normals? En una persona sana, la concentració de CRP és baixa i no supera els 5 mg / l. Si supera els 10 mg / l, es considera que la inflamació ha començat al cos.

Si els resultats de CRP es desvien de la norma, hauríeu de consultar amb el vostre metge.

Interpretació de resultats

Pel que fa a la interpretació dels resultats, en el cas d’una persona sana, el valor de CRP hauria d’estar en el rang de 5-10 mg / L. Però, si apareix un factor perjudicial, per exemple, un microorganisme patogen, aquest valor començarà a augmentar en unes 6-8 hores.

La concentració de CRP assoleix el seu valor màxim en el rang de 24 a 48 hores i, a continuació, pot augmentar fins a 100-1000 vegades. Després d'això, la lectura torna als nivells normals al cap d'una dotzena d'hores aproximadament.

La proteïna adquireix un valor de 5 a 10 mg / l durant 7-10 dies després d’aturar el tractament. Però el seu valor pot estar influït per molts factors. Com a resultat, els resultats de les proves es poden esbiaixar. Per aquest motiu, a l’hora de descodificar l’anàlisi, només es consideren clínicament significatius resultats superiors a 10 mg / l.

Els nivells de proteïnes C reactives es mesuren en mil·ligrams per litre de sang (mg L). Curiosament, és millor un valor baix que un valor alt, ja que indica menys inflamació al cos. Alguns científics diuen que una lectura inferior a 1 mg / L indica un baix risc de malalties cardiovasculars.

D’altra banda, un valor entre 1 i 2,9 mg / L significa que la persona presenta un risc moderat. Si, si se sospita d’un coronavirus, la lectura és superior a 10 mg / l, aquesta descodificació pot ser una indicació per a més investigacions i recerca de fonts d’inflamació. S’utilitzen noves imatges toràciques amb proves de TC i PCR per confirmar la infecció per coronavirus.

Estic sa, però el CRP és elevat; què significa?

Si no teniu símptomes de coronavirus, però la proteïna està elevada, això pot indicar les següents malalties:

• osteomielitis o infecció òssia;
• tuberculosi;
• lupus;
• patologia del teixit connectiu o algun tipus de malaltia autoimmune;
• exacerbació de l’artritis autoimmune.

No hem d’oblidar la possibilitat d’augmentar el nivell de PCR en dones a causa de la presa de la píndola anticonceptiu. També es poden observar nivells elevats de proteïnes en dones embarassades, cosa que indica complicacions, tot i que cal fer proves addicionals per assegurar-se.

Abans de fer-vos la prova de coronavirus de PCR, es recomana que primer consulteu amb el vostre metge i que discutiu qualsevol afecció mèdica que pugui afectar els resultats de les proves. És important tenir en compte que la prova no proporciona una imatge completa del risc covídic. És important que a la consulta del metge es tinguin en compte els factors de risc relacionats amb l’estil de vida, altres patologies i els antecedents familiars.

Resultats

1. Per als adults, el nivell de PCR es considera elevat per sobre de 5 mg / l, a excepció dels fumadors, persones obeses o pacients hipertensos, per als quals la norma és inferior a 10 mg / l.
2. La PCR augmenta quan el subjecte té una infecció de major o menor gravetat. En particular, pot créixer quan una persona està infectada amb el coronavirus.
3. Els nivells de proteïnes poden canviar significativament en 1 o 2 dies. Per tant, haureu de supervisar acuradament el seu rendiment.
4. La proteïna C reactiva es veu com un indicador important de coronavirus greu i mal pronòstic, especialment en pacients d'edat avançada.