Corp luti a l’ovari: què és?

2024 Autora: James Gerald | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 14:03

Quan una dona està sana, el seu cos funciona sense problemes i cada mes està a punt per al naixement d’un nou fetus. Per a l’aparició d’un embaràs de ple dret, no només es requereix un òvul madur, sinó també una glàndula especial anomenada cos luti.

Es tracta d’una formació temporal a l’ovari, com a confirmació que ha passat l’ovulació normal i sana. Exploració ecogràfica del cos luti a l’ovari? Què és, contestarà el metge uzista. Es tracta d’una confirmació que el cos femení és capaç de parir.

El cos groc, o glàndula luteal, és una formació endocrina temporal. El van anomenar pel color groguenc de la substància que conté, de fet, és una hormona de l’embaràs. Apareix només després del pas de l'ovulació normal. Un òvul madur surt de l’ovari que l’ha fet créixer i trenca el fol·licle que l’ha mantingut.

Això indica l’aparició de la fase luteal. La TV es forma a partir de cèl·lules fol·liculars; només es pot veure a l’ecografia si l’examen coincideix amb el moment de l’ovulació.

Com es desenvolupa la FP

El pas de l’ovulació no és un procés senzill, dura un temps al cos, mentre els ous maduren i es formen cèl·lules fol·liculars. D’aquesta manera, el cos es prepara per a la fecundació de l’òvul, de manera que comença l’embaràs.

Durant el mateix període, la FP es desenvolupa en diverses etapes:

Les cèl·lules dels fol·liculòcits que esclaten es multipliquen, cosa que només es produeix després de l'ovulació.

1. Arriba un augment de la massa de TV, l’aparició d’un sistema circulatori normal als teixits, cosa que li dóna l’oportunitat de participar en la concepció.
2. La TV produeix les seves pròpies hormones. Això és possible a partir del setè dia després de l'alliberament de l'òvul del fol·licle. En aquest moment, el cos luteal creix fins a la seva mida fisiològica. Això li permet produir progesterona i estrògens, que són hormones de la TV. La seva aparença prepara el cos femení per al desenvolupament normal de tots els cicles d’embaràs. En aquest cas, el cos de l’úter produeix activament teixit endometrial, es prepara per a la possible penetració de l’embrió.
3. Aquí es determina la vida útil de la TV. Hi influeix si s’ha produït o no la concepció.

Quan l’òvul no es fecunda, la glàndula luteal disminueix de mida en pocs dies, degenera en teixit cicatricial. La progesterona deixa de produir-se, apareixen els requisits previs per a l’aparició de la menstruació. El seu paper és eliminar l’òvul que no ha complert la seva tasca amb la sang i, amb ella, les cèl·lules endometrials. La TV no útil es converteix en un altre teixit, canvia de color a blanquinosa. Amb el pas del temps, es converteix en una altra cicatriu del cos de l’ovari.

Per tant, els ovaris normalment tenen una estructura cicatricial. Quan una dona té un cos luti a l’ovari en una ecografia, s’interessa per què es tracta. El metge explica les tasques de la glàndula, el seu paper en la formació de l’embaràs.

Quan es porta a terme la fecundació, la TV realitza les seves funcions durant 3 mesos més, fins que la placenta es forma completament. En el futur, la placenta comença a produir ella mateixa hormones, produïdes prèviament per la glàndula luteal. Aleshores, la glàndula luteal es converteix en un protector contra la formació d’un altre embaràs, de manera que no se superposa a la ja formada.

Per fer-ho, la TV bloqueja la maduració i l'alliberament d'altres ous, que normalment són produïts constantment pel cos de la dona.

Paràmetres de TV

Observeu l’aspecte i el desenvolupament de la mida de la TV a l’ecografia de control.

Això és important quan:

• embaràs planificat;
• controlar el desenvolupament de l’embaràs en les primeres setmanes;
• tractament de la infertilitat.

La mida normal de la TV després de l’ovulació és de 12-20 mm. Augmenta diàriament i entre 19 i 28 dies es fa de fins a 23-29 mm.

La màquina d'ultrasons mostra TV amb una massa heterogènia arrodonida. També és visible quan es realitza una ecografia transabdominal, a través de les parets del peritoneu. No obstant això, els resultats més fiables s’obtenen amb l’ecografia transvaginal quan s’utilitza una sonda intravaginal.

La glàndula luteal sol visualitzar-se en un ovari. Això indica el pas de l'ovulació, però no el començament de l'embaràs. La TV proporciona un fons normal per a la concepció, ja que la síntesi d'hormones fa probable que es produeixi. La progesterona comença a preparar l’epiteli del cos uterí per enfortir l’embrió. Aquest valor té un cos luti a l’ovari, visible en una ecografia, i el metge no té cap pregunta sobre què es tracta.

La TV es produeix generalment en un ovari. Això demostra que des d’aquest costat el cicle va ser el més actiu, és a dir, va ser en ell on va créixer el fol·licle més productiu.

L'activitat ovàrica no sempre es produeix en una seqüència clara; en l'estat normal del cos, l'ovulació es produeix en tothom, a través d'un cicle. Per tant, la TV creix ara a l’esquerra i després a la dreta en un dels ovaris. Això no té cap efecte en la formació de l’embaràs.

Patologia de l'ovulació i del creixement de la TV

Hi ha situacions en què la TV no és visible a l’ecografia, tot i que ja ha arribat el moment de l’ovulació de la dona. Això s’explica pel fet que és possible que l’ovulació en aquest cicle no funcionés. En medicina, aquest cas s’anomena cicle buit, anovulatori. Aquesta posició es considera normal durant la formació del cicle a la pubertat, després del part, durant la lactància i durant la menopausa. Sovint, l’absència regular d’ovulació indica trastorns hormonals, patologies dels òrgans genitals.

Sense hormones de TV, l’embaràs no es desenvolupa amb normalitat, perquè el fetus mor quan no hi ha una alimentació adequada.

Les patologies de la TV són poques en nombre, però sovint es troben a la pràctica ginecològica i, generalment, es converteixen en una de les causes evidents de la infertilitat.

Patologies principals:

• absència completa de TV;
• manca de funció de les glàndules;
• quist.

L’absència de TV provoca una ovulació inadequada, la impossibilitat d’una concepció normal. Quan es realitza FIV, la presència de TV és també important i, quan no es troba en un cicle determinat, els metges l’invoquen mitjançant l’estimulació hormonal. La manca de funcionalitat de TV indica una síntesi insuficient de progesterona.

Al mateix temps, un ovari amb aquesta TV produeix un òvul normal que està a punt per ser fecundat. No obstant això, un nivell baix de progesterona sempre avorta un embaràs.

En l’ecografia, el fracàs de la TV es diagnostica per la discrepància entre els seus paràmetres, quan el cos de la glàndula no arriba als 10 mm. El diagnòstic s’aclareix mitjançant una anàlisi de sang al laboratori quan es comprova el contingut de progesterona. Al mateix temps, una ecografia comprova constantment la presència d’un cos luti a l’ovari i explica al pacient què és, quin valor té per al desenvolupament d’un embaràs normal.

El quist de TV es diagnostica per ecografia també segons els seus paràmetres. Quan la glàndula creix més de la mida normal, per sobre dels 30 mm, es fa el diagnòstic: un quist.

En aquesta situació, el ferro compleix plenament les seves funcions i produeix la progesterona necessària. I l’embaràs, tot i la presència d’un quist, normalment es desenvolupa dins dels límits normals. El quist de la glàndula no perjudica el cos, perquè desapareix simultàniament amb la degeneració de la TV. Però, amb el seu creixement, és necessària una supervisió constant del metge que l’ocupa.