Varicel·la en un nen: símptomes i tractament ràpid

2024 Autora: James Gerald | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 14:03

Gairebé tots els pares saben quins són els principals símptomes i tractament de la varicel·la. Però si apareix una erupció al cos i, al mateix temps, persisteix una temperatura alta, consulteu immediatament un metge sense automedicació. Tot i això, tothom hauria de saber com procedeix la varicel·la d’un nen i quin és el seu període d’incubació.

Símptomes de la varicel·la en nens

Els símptomes són típics i és difícil confondre’ls amb una altra cosa. Considerem-los amb més detall:

1. El nen té febre, el termòmetre puja a 39-40 ° C.
2. Juntament amb la temperatura, apareixen erupcions a la pell.
3. Amb el pas del temps, l’erupció canvia: petits nòduls sense contingut al cap d’unes hores es converteixen en butllofes amb parets brillants i tenses, amb una vora vermella i una depressió a la part superior, com a la foto.
4. L’erupció apareix primer a la zona de creixement del cabell i després s’estén als braços i a les cames.
5. Quan apareixen noves erupcions, s’observa un salt de la temperatura corporal.
6. Al cap de 2-3 dies després de l’aparició de butllofes al seu lloc, es formen escorces. Al cap de 10-14 dies, desapareixen.
7. En la fase activa de la malaltia en nens, s’observen les tres etapes de l’erupció. A la zona de l’erupció, el nen experimenta picor sever.
8. L’erupció dura uns 5 dies i desapareix la malaltia.
9. Amb la varicel·la, un nen pot tenir erupcions atípiques (com a la foto).

De vegades, es presenten erupcions a les membranes mucoses.

De vegades, la varicel·la en nens és asimptomàtica i, de vegades, és atípica, amb una temperatura baixa, fins a 37, 5 °, i pràcticament sense erupcions. En aquest cas, la immunitat es forma de la mateixa manera que després d’una malaltia ordinària: gairebé tota la vida. Però per esbrinar si hi ha risc de malaltia en contacte amb els pacients, només podeu fer una anàlisi de sang per detectar anticossos contra el patogen de la varicel·la.

Varicel·la en lactants

La varicel·la en nens menors d’un any és extremadament rara, especialment en aquells que són alletats. Els nadons estan protegits per la immunitat de la mare. Però, què passa si el nadó és una persona artificial o si la seva mare no tenia varicel·la, el que significa que no li pot donar anticossos, ja que no en té?

La situació és encara pitjor quan la mare es va posar malalta just abans de donar a llum. Durant gairebé tot l’embaràs, el virus no representa un gran perill per al fetus, però quan arriba el moment de donar a llum es pot produir una infecció intrauterina. La varicel·la és extremadament perillosa en nens que van néixer amb un pes de fins a 1 kg.

Tots aquests nens pateixen de varicel·la molt seriosament i gairebé el doble que els nadons de 3-4 anys. La febre alta provoca convulsions en lactants i les complicacions purulentes, inclosa la pneumònia, són freqüents. Per prevenir la varicel·la, als nadons se’ls administra una globulina antivent, de fet se’ls injecta aquells anticossos que la mare podria passar per la llet materna.

No es tracta d’una vacuna i la protecció del nen només serà temporal, però suficient per créixer amb seguretat fins a l’edat en què es pugui administrar la vacuna o emmalaltir és relativament segur. Aquest medicament també s’inclou en el tractament complex de la varicel·la en lactants.

No obstant això, si un nen de menys d'un any contrau varicel·la, és necessària hospitalització: les complicacions en els nadons es desenvolupen molt ràpidament. Els nens més grans, si se senten relativament bé, són tractats a casa sota la supervisió d’un pediatre local.

El període d’incubació de la varicel·la en nens

El temps des de la infecció fins a l’aparició dels primers símptomes de la varicel·la (període d’incubació) pot oscil·lar entre els 10 dies i les 3 setmanes. Al mateix temps, el pacient pot infectar altres 2 dies abans dels primers símptomes i deixa de ser perillós per a altres 5 dies després de l’aturada de l’erupció.

Tractament

En el curs habitual, s’utilitza un tractament simptomàtic de la varicel·la: disminueixen la temperatura si s’eleva per sobre dels 39 ° C, cosa que és possible els primers dies de la malaltia, alleuja la picor i tracta l’erupció.

La pregunta principal és: com tractar? El doctor Komarovsky, parlant dels símptomes i el tractament de la varicel·la, adverteix: amb la varicel·la no es permet l’aspirina, és amb aquesta malaltia que pot provocar conseqüències extremadament greus per al fetge. Alguns pediatres tampoc recomanen l’ibuprofèn (Nurofen, etc.). Per tant, amb la varicel·la és millor limitar-se a prendre paracetamol tradicional i medicaments basats en ell.

Com alleujar la picor amb la varicel·la en un nen? En primer lloc, medicaments antihistamínics (antial·lèrgics). Per als més petits (a partir d'un mes), podeu utilitzar Dimetinden ("Fenistil"), a partir de 6 mesos. La cetirizina s'afegeix a la llista de medicaments aprovats, a partir de 2 anys: Loratadina, cloropiramina ("Suprastina") i altres medicaments antial·lèrgics.

És important que un nen amb varicel sudi el mínim possible, ja que la suor és salada, a més irrita la pell i augmenta la picor.

El pediatre Yevgeny Komarovsky creu que si la sala està massa calenta, hi haurà més avantatges del bany que danys. Al cap i a la fi, la base per prevenir la inflamació purulenta de la pell - la piodèrmia - és l’absència de rascades. Per tant, en el tractament de la varicel·la, es presta molta atenció a la higiene.

Si el nen està suant i picant, cal banyar-lo (no prengui un bany, sinó que només s’ha de rentar suaument i sense tovalloles) i, després del bany, esborreu-la amb una tovallola sense netejar-la.

Canvieu els llits diàriament. Assegureu-vos de retallar les ungles del vostre fill i de posar-vos guants si cal.

Distracteu el vostre bebè, la picor és una afecció greu i fins i tot els adults no poden resistir-s’hi fàcilment. Qualsevol cosa farà (dibuixos animats, llegir en veu alta) el que li agradi al nen. Si la picor és realment insuportable, passeu suaument amb la punta dels dits a la zona que pica sense trencar la integritat de les bombolles.

El tractament de la varicel·la no implica cap dieta especial, però si apareix una erupció a les membranes mucoses de la boca, haurà de canviar a sopes en puré, puré de patates i brous. Tots els aliments i begudes haurien d’estar a temperatura ambient, per no ferir més la cavitat oral. Això no és per molt de temps: en 4-5 dies es podrà tornar al menjar normal.

Les butllofes es poden tractar amb qualsevol antisèptic. Tradicionalment, s'utilitza una solució de verd brillant per a això, o, més simplement, "verd brillant". Però això no és estèticament agradable, taca el llenç i, el que és més important, les solucions d’alcohol causen dolor innecessari al nen.

Per tant, és millor utilitzar altres agents en el tractament de la varicel·la, l’espectre del qual és molt ampli, des del costós hidrogel de Poksklin fins al cèntim de clorhexidina. Tots dos són bons per desinfectar la pell i assecar butllofes.

Si el nadó té malalties cròniques, especialment de tipus al·lèrgic, durant el tractament de la varicel·la, poden empitjorar. Per tant, els familiars han d’estar molt atents a l’estat del nadó i seguir atentament totes les prescripcions del metge que l’assisteix. Si un nen amb una malaltia crònica greu està infectat, convé discutir sobre la idoneïtat de l’hospitalització amb el pediatre.

Què està absolutament prohibit fer amb la varicel·la? Segons el doctor Komarovsky, en primer lloc, no s’ha de sobreescalfar el nen. Ja té temperatura, però el cos del nen encara no sap refredar-se. Cal proporcionar-li molta beguda. No tingueu por que el vostre nadó sui si només necessiteu dutxar-vos.

No tapeu mai l’erupció amb res abans que arribi el metge. Especialment amb antisèptics colorants. No passarà res dolent si les ampolles no es tracten durant diverses hores, però la pintura de guerra pot amagar els símptomes de la varicel·la o d’altres malalties.

Prevenció de la varicel·la

Les mesures higièniques habituals contra la varicel·la no ajudaran a protegir-se: no serveix de res rentar-se les mans i untar-se el nas amb ungüent oxolinic contra el virus, que es propaga fàcilment per l’aire a un diàmetre de 20 m del pacient o del nen a el final del període d’incubació.

Però, als anys 70 del segle passat, al Japó, es va desenvolupar la primera vacuna contra la varicel·la i va entrar fermament a la pràctica clínica de diferents països. Durant gairebé mig segle d’ús, no s’han observat complicacions greus, però el nombre de casos entre les persones vacunades és mínim i els que tenen mala sort es posen malalts de forma molt lleu.

Al Japó, els Estats Units i Alemanya, la vacunació contra la varicel·la s’inclou al Programa Nacional de Vacunacions. Als dos primers països, un nen sense aquesta vacuna ni tan sols serà admès en una institució de guarderia. Al Regne Unit, es prefereix el tractament contra la varicel·la, ja que els nens amb varicel·la ajuden a la gent gran a obtenir l'herpes zòster amb menys freqüència mantenint la tensió de la immunitat contra el tallavent (aquestes dues malalties molt diferents són causades pel mateix virus, Varicella Zoster).

A Rússia, no va arribar al calendari nacional, però el nen es pot vacunar a petició dels pares i és possible administrar-la el mateix dia amb qualsevol altra vacuna excepte BCG. La vacunació es fa dues vegades amb un interval de 3 mesos.

És impossible emmalaltir amb la varicel·la a causa de la vacunació: el virus de la vacuna es debilita i no suposa cap perill. En aquest cas, no hi ha símptomes de varicel·la. La vacuna es pot fer a partir dels 12 mesos. En algunes regions de Rússia, la vacunació ja està disponible al sistema d’assegurança mèdica obligatòria i, a partir del 2019, la vacunació s’ha d’incloure al calendari nacional. A Moscou, podeu obtenir la vacuna gratuïta contra la varicel·la ara mateix, però hi ha interrupcions amb la vacuna, de manera que abans de la vacunació és millor comprovar-ne la disponibilitat per telèfon.

La vacunació també és possible després del contacte amb una persona malalta o amb un nen durant el període d’incubació. El 2-3% dels nens vacunats amb urgència dins de les 72 hores (3 dies) després d’una possible infecció dels nens pot presentar símptomes de varicel·la, però de forma lleu. Entre els no vacunats, la incidència és superior al 50%.

Mites sobre la varicel·la

La varicel·la és segura. Això no és cert. La mortalitat (morts) amb varicel·la es produeix en 1 de cada 60.000 nens que es posen malalts i és causada per complicacions de la malaltia, com ara meningoencefalitis, danys hepàtics i renals. Per tant, s’ha de controlar de prop un nen amb símptomes de varicel·la. En adults, la mortalitat per complicacions de la varicel·la arriba al 35%.

La varicel·la desapareix sense conseqüències. Això tampoc no és cert. El virus es manté al cos durant tota la vida i, amb una disminució de la immunitat, pot manifestar-se com l'herpes zòster, una malaltia dolorosa de la pell amb un llarg recorregut.

Les festes del molí de vent són bones i correctes. Aquest és un punt discutible. D’una banda, en la majoria dels casos, els nens es posen malalts amb la varicel·la molt més fàcil que els adults, la freqüència de complicacions i la mortalitat més jove és molt menor. D’altra banda, aquells que no han tingut varicel·la, en principi, no poden aconseguir l’herpes zòster. I per què arriscar-lo si hi ha una vacuna?

La varicel·la és plena d'infertilitat per als nens. Això no és cert. En les nenes i els nens, la varicel·la procedeix de la mateixa manera, i les seves conseqüències són les mateixes.

La varicel·la, com qualsevol malaltia, és estrès per al cos i moltes sensacions desagradables per als petits pacients. No hem d’oblidar que té complicacions, fins a extremadament greus. Per tant, si un nen està malalt, és necessari controlar amb atenció el seu estat i sempre, encara que sembli que alguna cosa no funciona, consulteu un metge.

La principal conseqüència de la varicel·la és l'herpes zòster, que ja supera als adults i, més sovint, als ancians quan disminueix la seva immunitat. En aquest cas, el virus, que ha estat latent al sistema nerviós humà durant dècades, comença a multiplicar-se de nou i ataca la pell. Es tracta d’una malaltia molt dolorosa, que en alguns casos posa en perill la vida i sempre és difícil de tolerar.

Si abans la varicel·la es considerava un mal inevitable, ara podeu salvar el vostre nadó de problemes a les edats més tendres i vulnerables.